תאונות דרכים הן לצערנו חלק מהמציאות בכבישים, והן עלולות להתרחש לכל אחד מאיתנו – כנהגים, כנוסעים, כרוכבי אופניים או כהולכי רגל. מעבר לסכנה המיידית לחיי אדם, תאונה גוררת אחריה הליכים בירוקרטיים, משפטיים ורפואיים מורכבים. מאמר זה נועד לספק תמצית של המידע הקריטי שיש לדעת בעת מעורבות בתאונת דרכים, בדגש על זכיות הנפגעים והצעדים שיש לנקוט מיד לאחר האירוע.
חוק “פיצויים לנפגעי תאונות דרכים” – פלת”ד
כל נפגע גוף בתאונת דרכים, ללא קשר לשאלת האשמה בתאונה, זכאי לפיצויים מכוח חוק הפלת”ד. מטרת החוק היא להבטיח פיצוי מהיר ויעיל לנפגעי הגוף, כאשר חברת הביטוח של הרכב המעורב היא זו שנושאת באחריות לתשלום הפיצוי (בדרל כלל חברת הביטוח של הרכבת שבו נסע הנפגע או הרכב הפוגע, ובמקרה של הולך רגל, חברת הביטוח של הרכב הפוגע).
הצעדים המיידים לאחר התאונה (פגיעות גוף):
התנהלות נכונה בדקות הראשונות קריטית להוכחת הפגיעה ומיצוי הזכויות בהמשך:
- הזמנת מד”א וקבלת טיפול רפואי מיידי.
- הזמנת משטרה למקום התאונה ו/או הודעה על תאונת דרכים עם נפגעים בסמוך לתאונה.
- רישום שמות ופרטי קשר של המעורבים (כולל עדים), מספרי רכב, פרטי חברות ביטוח ומספרי פוליסה.
התיעוד הרפואי: הוכחת הקשר הסיבתי
הבסיס לכל תביעת פיצויים היא התיעוד הרפואי. חשוב לשים לב לנקודות הבאות:
- פנייה לבית חולים/ קופת חולים: יש לציין במפורש בפני הצוות הרפואי כי הפגיעה נגרמת כתוצאה מתאונת דרכים.
- אישור משטרה: יש להוציא אישור משטרה על תאונה עם נפגעים בתחנת המשטרה. אישור זה משמש ראיה בתביעה מול חברת הביטוח.
- מעקב רפואי: לשמור את כל המסמכים הרפואיים, קבלות על טיפולים, תרופות וכל ההוצאות שנגרמו בשל התאונה.
מתי תאונת דרכים היא גם תאונת עבודה?
תאונה שאירעה בדרך לעבודה או בחזרה ממנה, או תאונה שאירעה תוך כדי עבודה (למשל, נהג משאית או שליח) מוכרת במקביל גם כתאונת עבודה.
משמעות כפולה: נפגע בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה זכאי לתבוע פיצויים משני מקורות:
- המוסד לביטוח לאומי (עבור דמי פגיעה, נכויות זמניות ומענק ו/או קצבת נכות וכו’).
- חברת ביטוח חובה (עבור נזקי הגוף לפי חוק הפלת”ד).
הערה חשובה: למרות הזכות לתבוע משני המקורות, סכומי הפיצויים שתקבלו מהביטוח הלאומי יקוזזו מסכום הפיצוי הסופי שייפסק לכם מחברת הביטוח, כי למנוע כפל פיצוי.
סוגי הנזקים המכוסים בפיצויים (נזקי גוף בלבד):
נפיצויים לנפגע גוף נועדו לכסות את כלל הנזקים שנגרמו בעקבות התאונה:
- הפסדי שכר והפסדי פנסיה (לעבר ולעתיד)
- כאב וסבל (נזק לא ממוני, ששיעורו נקבע לפי חומרת הפגיעה).
- הוצאות רפואיות (שלא כוסו על ידי קופת חולים/ הביטוח הלאומי)
- הוצאות נסיעה, עזרה וסיעוד (כאשר הנפגע זקוק לעזרה של אדם אחר).
- נזקים מיוחדים נוספים הנובעים ישירות מהתאונה.
חשיבות הייעוץ המשפטי:
תביעות פלת”ד הן מורכות. שיעור הנכות, גובה הפיצוי ואופן חישוב הנזק העתידי תלויים בחוות דעת רפואיות ובפרשנות משפטית. מומלץ להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום כבר בשלבים הראשונים, כדי לוודא שכל המסמכים נאספים בצורה נכונה ושהנפגע ממצה את מלוא זכויותיו הרפואיות והכספיות.