תחום תאונות עבודה ומחלות מקצוע הוא אחד התחומים החשובים ביותר בדיני הביטחון הסוציאלי בישראל. למרות זאת, רבים מהעובדים כלל אינם מודעים לכך שגם פגיעה קטנה במהלך העבודה, החמרה של מצב רפואי קיים, או מחלה שהתפתחה בהדרגה – עשויות לזכות אותם בזכויות נרחבות ובפיצוי משמעותי מהמוסד לביטוח הלאומי.
בפועל, אלפי תביעות נדחות מדי שנה לא משום שהעובד אינו זכאי, אלא בגלל טעויות טכניות, חוסר במסמכים או חוסר ידע משפטי.
משרדנו מתמחה בייצוג עובדים מול ביטוח לאומי, חברות הביטוח ובתי הדין לעבודה, ופועל מתוך מחויבות למצות כל זכות וכל פיצוי המגיע לעובדים על פי חוק.
למידע נוסף:
תאונות עבודה ומחלות מקצוע
מהי תאונת עבודה?
על פי חוק הביטוח הלאומי, תאונת עבודה היא:
“תאונה שאירעה לעובד תוך כדי עבודתו ועקב עבודתו אצל מעבידו או מטעמו.”
הגדרה זו רחבה מאוד וכוללת מגוון רחב של מצבים:
דוגמאות נפוצות לתאונות עבודה
-
פגיעה במהלך העבודה: נפילות, חתכים, חבלות, תאונות עם כלי עבודה.
-
תאונות דרכים בדרך לעבודה או בחזרה ממנה – מוכרות גם הן כתאונות עבודה.
-
פגיעה במהלך שליחות מטעם מקום העבודה.
-
החמרת מצב רפואי קיים עקב עומסים בעבודה, לדוגמה בעיות גב, כתפיים וברכיים.
כל פגיעה כזו עשויה להקנות זכויות כספיות, קצבה, טיפולים רפואיים ושיקום מקצועי.
מה מגיע לנפגע עבודה?
נפגע עבודה עשוי להיות זכאי למספר הטבות משמעותיות:
▪ דמי פגיעה
תשלום חודשי עבור תקופת אי-כושר העבודה (עד 91 ימים).
▪ גמלת נכות מעבודה
קצבה חודשית או מענק חד־פעמי בהתאם לאחוזי הנכות שייקבעו בוועדה הרפואית.
▪ הכרה כנכה עבודה
המקנה זכויות נוספות, לרבות שיקום מקצועי והטבות בריאותיות.
▪ הוצאות רפואיות
כיסוי טיפולים, תרופות, פיזיותרפיה ושיקום בהתאם לצורך הרפואי.
תנאי הזכאות לתאונת עבודה
כדי לקבל הכרה בנפגע עבודה, יש לעמוד במספר תנאים:
-
קשר סיבתי ברור – יש להוכיח כי הפגיעה נגרמה עקב העבודה או במהלכה.
-
אישור בל/250 – מסמך מהמעסיק המעיד שהפגיעה התרחשה בעבודה.
-
אישור רפואי ראשוני – תיעוד רפואי סמוך לפגיעה.
-
הגשת תביעה ל-ביטוח לאומי תוך שנתיים (מומלץ לא לדחות).
אי עמידה באחד השלבים עלולה להוביל לדחיית התביעה.
מחלות מקצוע – מתי עבודה גורמת למחלה?
בניגוד לתאונה שמתרחשת באופן פתאומי, מחלת מקצוע מתפתחת לרוב בהדרגה לאורך שנים, בשל חשיפה לגורמים מזיקים במקום העבודה.
דוגמאות נפוצות למחלות מקצוע:
-
בעיות גב, כתפיים וברכיים עקב הרמת משאות או עבודה פיזית מאומצת.
-
פגיעה בשמיעה עקב חשיפה לרעש גבוה ומתמשך.
-
מחלות עור כתוצאה ממגע ממושך עם חומרים כימיים.
-
בעיות נשימה עקב חשיפה לאבק, עשן וחומרים תעשייתיים.
-
מחלות נפשיות, כולל PTSD, כתוצאה מתנאי עבודה טראומטיים או לחץ מתמשך.
איך מוכיחים מחלת מקצוע?
כדי שהמחלה תוכר כמחלת מקצוע יש להוכיח:
-
חשיפה ממושכת לגורם מזיק במסגרת העבודה.
-
חוות דעת רפואית שקושרת בין המחלה לבין תנאי העבודה.
-
הגשת תביעה מסודרת למוסד לביטוח לאומי.
הוכחת מחלת מקצוע היא אחד התחומים המורכבים ביותר – וחוות דעת מקצועית יכולה להכריע את גורל התביעה.
למה חשוב ליווי משפטי מקצועי?
הכרה בתאונת עבודה או מחלת מקצוע אינה תהליך פשוט.
ביטוח לאומי דוחה תביעות רבות עקב:
-
חוסר במסמכים
-
פערי תיעוד
-
חוסר חיבור בין הפגיעה לעבודה
-
טעויות טכניות בטפסים
-
תיעוד רפואי חלקי
ליווי משפטי מקצועי מגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה.
משרדנו מתמחה ב־:
-
איסוף ראיות רפואיות ונסיבות הפגיעה
-
הכנה והופעה בפני ועדות רפואיות
-
הגשת עררים וערעורים לבית הדין לעבודה
-
ייצוג מול חברות הביטוח במקרה של פוליסות תאונות אישיות, בריאות או חיים
אנו מלווים כל לקוח באופן אישי וצמוד עד להשגת הפיצוי המקסימלי המגיע לו.
למה לבחור במשרד שלנו?
-
ניסיון רחב בייצוג עובדים מול ביטוח לאומי וחברות הביטוח
-
הצלחות רבות במקרים מורכבים של תאונות עבודה ומחלות מקצוע
-
ליווי אישי ומקצועי, משלב התיעוד ועד קבלת הפיצוי
-
מחויבות אמיתית לשקיפות מלאה ומיצוי זכויות
-
ידע רפואי-משפטי שמשלים את התמונה ומגדיל את סיכויי ההצלחה